1. ข้อมูลทั่วไป

คำนำหน้าชื่อ.........เด็กหญิง.........ชื่อ.....พลอยวรีย์.......นามสกุล.........บรรจง.........ชื่อเล่น........พลอย...........

ชั้นมัธยมศึกษาปีที่ ........2........ห้อง.........1................เลขที่.........15.........รหัสประจำตัวนักเรียน....................32378...................

เกิดวัน/เดือน/ปีเกิด.......26/พฤษภาคม/2552.............อายุ...........13...........ปี เป็นบุตรคนที่................1..................เชื้อชาติ............ไทย.........................สัญชาติ............ไทย.....................................ศาสนา............พุทธ.............................................

เลขที่บัตรประชาชน..................1 1296 000420 10 9............. เบอร์โทรติดต่อ................0800919826........................................ปัจจุบันอยู่บ้านเลขที่...........5.ซอยพัฒนาเวช 4 ถนนสุขุมวิท 71 ตำบลพระโขนงเหนือ เขตวัฒนา กรุงเทพมหานคร.................................

2. ข้อมูลการศึกษา

        จบจากโรงเรียน........................บ้านกะเอิน.........................จังหวัด...............ศรีสะเกษ...............เกรดเฉลี่ย..............3.28............ เกรดเฉลี่ยในระดับชั้นมัธยมศึกษาปีที่ 1................................................3.92.....................................................................

3. ข้อมูลด้านสุขภาพ

        น้ำหนัก.........40.7...........กิโลกรัม     ส่วนสูง..........155...........เซนติเมตร 

สุขภาพ......................แข็งแรงดี.................................................................................................................................................

        โรคประจำตัว......................เริม.......................................................................................................................................

        แพ้อาหาร.............-..............ระบุ.............................-...................................................................................................

4. สถานภาพทางครอบครัว

บิดาชื่อ..นาย ไพรรัตร์   บรรจง.......อายุ....43....ปี  อาชีพ.............รับจ้าง....................... เบอร์โทรศัพท์.............0823800500..............สถานที่ทำงาน.................บางรัก.......................................รายได้ต่อเดือน....................15,000...............................................บาท

มารดาชื่อ.................มารดาเสียชีวิตแล้ว.......................อายุ.....-......ปี  อาชีพ.................-................... เบอร์โทรศัพท์...........-................สถานที่ทำงาน...........................-.............................รายได้ต่อเดือน.........................-..........................................บาท

สถานภาพของบิดามารดา.................สมรส..............................ฐานะทางครอบครัวอยู่ในระดับ..............ปานกลาง.......................

        สภาพแวดล้อมรอบที่อยู่อาศัย..................ปลอดภัยดี....................................................